Poniedzialek, 07:15 15-10-2012
Jak zmiażdżyć miażdżycę?
Miażdżyca to uogólniona choroba dotycząca naczyń krwionośnych. Nieleczona może prowadzić do zawału mięśnia sercowego. Poznaj, czym jest ta choroba, jak się ją rozpoznaje i leczy. Opowiada o niej dr n. med. Piotr Waciński z Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
Proces tworzenia się blaszek miażdżycowych
postępuje latami.
Czym jest miażdżyca?
- Powszechnie uważa się, że miażdżyca to proces odkładania się złogów lipidów w ścianach naczyń. Jednak w procesie tym chodzi nie tylko o samo odkładanie się cholesterolu i tworzenie tzw. blaszek miażdżycowych, ale przede wszystkim o zmiany, jakie mogą zachodzić wewnątrz blaszek pod wpływem różnych czynników: stresu, infekcji, skoków ciśnienia tętniczego krwi oraz samych złogów cholesterolu. Stany zapalne wewnątrz blaszek miażdżycowych są groźne, mogą doprowadzić do pęknięcia blaszek i wylania się ich zawartości do światła naczynia uruchamiając całą kaskadę skomplikowanych procesów biochemicznych prowadzących do tworzenia się skrzeplin wewnątrz naczynia i tym samym niedokrwienia danego odcinka.
Dlaczego miażdżyca ma związek z wiekiem?
- Proces tworzenia się blaszek miażdżycowych postępuje latami. Na początku blaszki są niewielkie, zawężają światło naczyń w 10 - 20 proc. Tej wielkości zwężenia są nieistotne dla przepływu krwi, nie dają żadnych dolegliwości. Z wiekiem jednak blaszki stają się coraz większe i jest ich więcej. Do tego dochodzą choroby wieku średniego i starszego oraz oddziałujące latami czynniki sprzyjające rozwojowi choroby miażdżycowej: uwarunkowania genetyczne, stres, palenie papierosów, alkohol w dużych dawkach, brak ruchu, wysokokaloryczna dieta, otyłość.
Szczególnie groźna jest otyłość brzuszna. Ma to związek z tkanką tłuszczową, która jest bardzo dobrze ukrwiona i w wyniku przemian w niej zachodzących jest miejscem powstawania substancji prozapalnych zwanych cytokininami. Cytokininy są niezwykle agresywne, atakują ściany naczyń powodując ich mikrozapalenia. Z tego właśnie powodu u osób z otyłością brzuszną obserwujemy znacznie nasiloną miażdżycę i częściej niż w całej populacji tzw.ostre epizody wieńcowe czyli min. zawały mięśnia serca.